RESUMO A doença linfoproliferativa pós-transplante (DLPT) é formada por um grupo heterogêneo de proliferações hematolinfóides resultantes da proliferação mono ou policlonal das células linfoides. O quadro clínico é variado e dependente dos sítios envolvidos, sendo o trato gastrintestinal e o sistema nervoso central os mais comuns, e sintomas constitucionais são frequentes. O envolvimento isolado do enxerto é raro. Relatamos aqui um caso de DLPT policlonal isolada do enxerto em um receptor de transplante renal com doador vivo HLA idêntico, ocorrido sete anos após o transplante. Digno de nota, o paciente não apresentou sintomas constitucionais e sua única manifestação clínica foi disfunção do enxerto, expressa através da elevação da creatinina e discreta proteinuria, sendo o diagnóstico realizado através de biópsia renal, que evidenciou infiltrado intersticial linfoide denso. Tratava-se de DLPT policlonal não relacionada ao vírus Epstein-Bar (EBV) e foi tratado com sucesso com quimioterapia, redução da imunossupressão e sirolimo.

ABSTRACT Post-transplantation lymphoproliferative disease (PTLD) comprises a heterogeneous group of hematolymphoid proliferations resulting from a monoclonal or polyclonal proliferation of lymphoid cells. The clinical presentation varies according to the affected sites. The gastrointestinal tract and the central nervous system are the most common, and constitutional symptoms are frequent. Isolated allograft involvement is rare. We report a case of polyclonal PTLD isolated in the kidney allograft in a patient who received an HLA-identical living donor seven years before. Noteworthy, this patient did not present constitutional symptoms, and his only clinical manifestation was graft dysfunction, expressed by an increase in serum creatinine and mild proteinuria. The diagnosis was performed through renal biopsy, which showed dense lymphoid interstitial infiltrate. The PTLD was polyclonal, unrelated to Epstein-Bar virus (EBV), and it was successfully treated with chemotherapy, reduced immunosuppression, and sirolimus.

RESUMO INTRODUÇÃO Feedback é uma informação provida pelo professor para melhorar o desempenho do estudante. Embora seja uma importante ferramenta de ensino e seja desejada pelos discentes, ainda é utilizada de maneira insuficiente. OBJETIVO Este estudo criou um manual para uso de feedback estruturado com base nos resultados de grupos focais que verificaram a percepção dos alunos do internato de Medicina sobre o tema. MÉTODOS Trinta e um alunos do internato de Medicina de uma instituição de ensino superior participaram de entrevistas de grupo focal sobre suas impressões relativas ao feedback. Os dados foram analisados pela Análise de Conteúdo de Bardin. RESULTADOS Os alunos compreendem o que é feedback e o vivenciam por meio das metodologias ativas de ensino. Reconhecem sua importância para o aprendizado, mas se queixam da baixa frequência desse instrumento. Sobre como gostariam de receber o feedback e as virtudes inerentes aos docentes e discentes para o sucesso do mesmo, notou-se o alinhamento de suas ideias com o que diz a literatura. CONCLUSÃO Os alunos conhecem feedback e o vivenciam na prática, reconhecendo sua importância para o aprendizado e sendo receptivos a ele. Desenvolveu-se um manual com estratégia de feedback estruturado voltado ao uso em ambulatórios didáticos na graduação em Medicina.

ABSTRACT INTRODUCTION Feedback is information provided by the teacher to improve student performance. Despite being an important teaching tool, and desired by the students, it is still not sufficiently used. OBJECTIVE This study created a manual for the use of feedback, structured based on the results of focus groups that explored the views of medical school interns on the subject. METHODS 31 medical interns of a Higher Education Institution took part in focus group interviews to gather their impressions on feedback. The data were analyzed using Bardin Content Analysis. RESULTS The students understand what feedback is, and experience it through active teaching methodologies. They recognize its importance for learning; however they complain that they do not receive feedback often enough. As to how they would like to receive feedback, and the virtues inherent to teachers and students for it success, it was found that the students’ ideas are aligned with the literature. CONCLUSION Students know what feedback is, and experience it in practice; they recognize its importance for learning and are receptive to it. A manual was developed with a structured feedback strategy for use in university undergraduated students

Resumo Introdução: A aceitação dos rins com critério expandido de doação tem sido associada com melhor sobrevida do paciente em comparação àqueles que permanecem em terapia dialítica. Objetivo: Comparar a função renal e a sobrevida do enxerto renal de doador falecido critério expandido com os de doador falecido critério padrão ao longo de um ano em um único centro de transplantes. Métodos: Foram incluídos 255 receptores de transplante renal com doador falecido, realizados entre os anos de 2011 a 2013, sendo divididos em dois grupos segundo o tipo de doador (critério expandido - DCE - ou padrão -DCP). Resultados: Foram avaliados 231 receptores com doador critério ideal (90,6%) e 24 com doador critério expandido (9,4%). Não houve diferença na prevalência de função retardada do enxerto - DGF - (62,9% no DCP vs. 70,8% no DCE; p = 0,44) nos dois grupos. Os transplantes com DCE apresentaram uma taxa de filtração glomerular (TFG) significativamente inferior aos 12 meses (56,8 ± 26,9 vs. 76,9 ± 23,7; p = 0,001). A sobrevida dos pacientes em 1 ano foi significativamente inferior no grupo de DCE, mas não houve diferença na sobrevida dos enxertos após exclusão de perdas por óbito com rim funcionante. Conclusão: O grupo com DCE associou-se com níveis significativamente mais baixos de TFG ao longo do primeiro ano de transplante, bem como uma menor sobrevida dos pacientes em 1 ano, quando comparado ao grupo com doador padrão.

Abstract Introduction: Kidney transplants with expanded criteria donor have been associated with improved patient survival compared to those who remain on dialysis. Objective: To compare renal function and survival of the kidney graft of deceased donor with expanded criteria and standard criteria over a year in a single transplant center. Methods: 255 kidney transplant recipients with deceased donor were included in the study between the years 2011 to 2013 and they were separated into two groups according to the type of donor (expanded criteria donor - ECD - and standard criteria donor - SCD). Results: 231 deceased donor transplants (90.6%) were performed with standard criteria donor (SCD) and 24 (9.4%) with expanded criteria donor (ECD). There was no difference in the prevalence of delayed graft function - DGF - (62.9% vs. 70.8%; p = 0.44). Expanded criteria donor group had lower glomerular filtration rate (GFR) at the end of the 1st year (56.8 ± 26.9 vs. 76.9 ± 23.7; p = 0.001). Patient survival was significantly lower in the ECD group, but the graft survival was not different after death-censored analysis. Conclusion: The ECD group was associated with significantly lower levels of GFR during the first year of transplant and a lower patient survival at the 1st year when compared to the SCD.

Resumo Introdução: A síndrome nefrite tubulointersticial e uveíte (síndrome TINU) é uma entidade clínica incomum e a maioria dos pacientes são adolescentes e mulheres jovens. O caso relatado a seguir refere-se a uma paciente idosa com manifestações oftalmológicas que antecederam às renais, sendo provavelmente o primeiro caso descrito no Brasil. Relato de Caso: Paciente feminina, 60 anos, procurou atendimento médico por queixa de "olhos vermelhos". Três meses após o primeiro episódio do quadro ocular, a paciente cursou com sintomas sistêmicos e disfunção renal. A biópsia renal evidenciou nefrite tubulointersticial com sinais de atividade. Discussão: A fisiopatologia da síndrome TINU permanece pouco entendida, provavelmente envolvendo a imunidade celular e humoral. Essa síndrome pode ser diferenciada de condições sistêmicas associadas à uveíte e à nefrite, sendo necessária a exclusão de outras doenças antes de se confirmar seu diagnóstico, especialmente na presença de achados oftalmológicos. Conclusão: A suspeição clínica e o conhecimento do manejo desta patologia por nefrologistas, internistas e oftalmologistas são mandatórios no tratamento do paciente com Síndrome TINU.

Abstract Introduction: Tubulointerstitial nephritis and uveitis syndrome (TINU Syndrome) is an uncommon clinical entity, and the majority of patients are adolescents and young women. The case reported refers to an elderly patient with ophthalmologic symptoms detected earlier than kidney manifestations, being probably the first case described in Brazil. Case Report: Female patient, 60 years-old, sought medical attention for complaints of "red eye". Three months after the first episode of eye manifestation, the patient presented with systemic symptoms and renal dysfunction. Renal biopsy showed tubulointerstitial nephritis with signs of activity. Discussion: The pathophysiology of TINU Syndrome remains poorly understood, probably involving both cellular and humoral immunity. This syndrome can be differentiated from systemic conditions associated with nephritis and uveitis, and prior exclusion of other diseases is necessary to confirm diagnosis, especially in the presence of ophthalmologic findings. Conclusion: The clinical suspicion and the knowledge of the management of the disease by nephrologists, internists and ophthalmologists is mandatory in the treatment of patients with TINU Syndrome.

Resumo Introdução: A proteinúria pós-transplante renal tem incidência variável, sendo um fator de risco cardiovascular e para a sobrevida do enxerto. Objetivo: Avaliar a prevalência de PTN pós-Tx em receptores de um único centro e fatores associados. Métodos: A prevalência de PTN foi avaliada segundo a definição ≥ 500 mg/24 hs. Os pacientes foram divididos em 3 grupos: grupo A, < 500 mg, B, 500-1000 mg e C, > 1000 mg. Foi testada a associação entre PTN pós-Tx e: idade/gênero do doador e receptor, tipo de doador, função retardada do enxerto, rejeição aguda, HAS e creatinina. As variáveis com valor de p < 0,20 na analise bivariada foram incluídas em modelo de regressão logística multivariado. Resultados: Foram avaliados 173 receptores, idade média 39 anos, 57,2% sexo masculino e 60,7% doador falecido. A prevalência de PTN pós-Tx foi de 24,3%. A distribuição dos pacientes foi de 75,7% para o grupo A, 15,6% para o grupo B e 8,7% para o grupo C. Foram associados a uma maior chance de PTN ≥ 500 mg/24hs: o sexo masculino do receptor, o doador falecido e a HAS pós-Tx. A creatinina aos 12 meses foi significativamente maior nos pacientes com PTN. 62% dos pacientes com PTN ≥ 500 mg/24 hs receberam tratamento com IECA/BRA. Conclusão: A prevalência de PTN pós-Tx renal foi 24,3% segundo a definição utilizada. O sexo masculino do receptor, o doador vivo e a HAS estiveram associadas à maior chance de PTN pós-Tx. O bloqueio do sistema renina-angiotensina deve ser intensificado.

Abstract Introduction: Proteinuria after kidney transplantation (Tx) has variable incidence and is associated with cardiovascular risk and graft survival. Objective: To evaluate the prevalence of proteinuria after kidney Tx and its associated factors. Methods: The prevalence of PTN was evaluated according to definition ≥ 500 mg/24 hours. Patients were divided into 3 groups: group A, < 500 mg, B, 500-1000 mg and C, > 1000 mg. We tested the association between PTN and: age/gender of the donor and recipient, type of donor, delayed graft function, acute rejection, hypertension and creatinine. The variables with a p value < 0.20 in the bivariate analysis were included in a multivariate logistic regression analysis. Results: 173 recipients were evaluated, mean age 39 years, 57.2% male and 60.7% deceased donor. The prevalence of PTN after kidney Tx was 24.3%. The distribution of patients according to PTN was 75.7% for group A, 15.6% for group B and 8.7% for group C. The following factors were associated with higher risk of PTN: male recipients, living donor and hypertension. Creatinine at month 12 moths post-Tx was higher among patients with proteinuria. 60% of patients with PTN ≥ 500 mg/24 hours were treated with ACEI/ARB. Conclusion: The prevalence of PTN after kidney Tx varied between 24.3%, according to the definition used. The male gender of the recipient, living donor and hypertension were associated with the occurrence of PTN after kidney Tx. Blockade of the renin-angiotensin system must be prescribed to more patients.

Resumo Introdução: A acidose metabólica é frequente em pacientes dialíticos e participa na patogênese da desnutrição energético-proteica destes pacientes. Objetivos: Avaliar a prevalência de acidose metabólica em hemodiálise e pesquisar sua associação com o estado nutricional. Métodos: Foi realizado um estudo transversal em pacientes em hemodiálise em um único centro. O estado nutricional foi avaliado por meio de indicadores antropométricos, bioquímicos e da bioimpedância elétrica multifrequencial. Acidose metabólica foi definida como bicarbonato sérico (BIC) < 22 mEq/L, e os pacientes foram divididos em 3 grupos, segundo o BIC (< 15,15-21,9 e ≥ 22). A associação entre o BIC e as variáveis contínuas foi pesquisada com o teste de Kruskal Wallis. A correlação linear entre o BIC e as variáveis do estudo também foi testada. Resultados: Foram avaliados 95 pacientes, 59% masculinos, idade média 52,3 anos. A prevalência de acidose metabólica foi 94,7%. O IMC, o ganho de peso interdialítico e o PTH foram significativamente diferentes entre os 3 grupos de BIC. O BIC apresentou correlação negativa significativa com ureia, fósforo e ganho de peso interdialítico. Não houve correlação significativa com albumina, ângulo de fase e índice de massa magra. Conclusão: A prevalência de acidose metabólica foi elevada na população em estudo, e um BIC mais baixo correlacionou-se com valores maiores de ureia, PTH, fósforo, ganho de peso interdialítico e menores de IMC. A avaliação do estado metabólico em hemodiálise deve ser implementada rotineiramente, considerando-se os efeitos negativos da acidose no estado nutricional, inflamatório e na doença óssea.

Abstract Introduction: Metabolic acidosis is a common problem in dialysis patients and plays an important role in the pathogenesis of protein-energy malnutrition in these patients. Objectives: To assess the prevalence of metabolic acidosis in hemodialysis and search their association with nutritional status. Methods: A cross-sectional study was performed in hemodialysis patients at a single center. Nutritional status was assessed by anthropometric, biochemical and multifrequency bioelectrical impedance analysis. Metabolic acidosis was defined as serum bicarbonate (BIC) < 22 mEq/L and patients were divided into 3 groups according to BIC (< 15.15 to 21.9 and ≥ 22). The association between BIC and continuous variables was investigated using the Kruskal Wallis test. The linear correlation between BIC and the variables of the study was also tested. Results: We studied 95 patients, 59% male, mean age 52.3 years. The prevalence of metabolic acidosis was 94.7%. BMI, interdialytic weight gain and PTH were significantly different among the 3 groups of BIC. The BIC was negatively correlated with urea, phosphorus and interdialytic weight gain. There was no significant correlation with albumin, phase angle and lean body mass index. Conclusion: The prevalence of metabolic acidosis was high in this population, and a lower BIC correlated with higher levels of urea, PTH, phosphorus, interdialytic weight gain and lower BMI. The evaluation of acid-basic status should be routinely implemented in dialysis patients by considering the negative effects of acidosis on the nutritional status, inflammation and bone disease.

Introdução: A Síndrome Metabólica (SM) tem alta prevalência em hemodiálise (HD) e é fator de risco para doenças cardiovasculares, que são a principal causa de mortalidade na doença renal crônica (DRC). Objetivo: Analisar a frequência do diagnóstico de SM em pacientes em hemodiálise e a diferença na prevalência segundo os critérios do NCEPATP III e do IDF. Métodos: Pacientes de duas clínicas de Fortaleza, com tempo de diálise superior a 3 meses e idade maior ou igual a 18 anos, foram submetidos à medição da circunferência abdominal, pressão arterial (PA), dosagens de glicose, triglicerídeos e HDL-colesterol em jejum. Resultados: Foram incluídos 115 pacientes e a prevalência de SM foi de 41,7% segundo o NCEP-ATP III e de 42,6% segundo o IDF. Entre os 48 pacientes com diagnóstico de SM, de acordo com NCEP-ATP III, 87,5% foram diagnosticados pelo IDF. Entre os 67 pacientes não portadores de SM pelo NCEP-ATP III, 89,5% também não foram diagnosticados pelo IDF. As variáveis da SM segundo o NCEP que tiveram maior prevalência foram o HDL-col alterado em 83,4% dos pacientes e a PA alterada ou uso de anti-hipertensivos em 81,3%. Conclusão: A frequência de SM na população em estudo foi elevada, independentemente do critério utilizado. As variáveis que mais contribuíram para o diagnóstico de SM foram a dislipidemia e a PA. A avaliação rotineira do diagnóstico de SM em HD deve ser implementada, uma vez que pacientes em diálise com SM tem aumento do número de hospitalizações e do risco de eventos cardiovasculares.

Introduction: Metabolic syndrome (MS) has a high prevalence in hemodialysis' patients and is a risk factor for cardiovascular disease, the leading cause of mortality in chronic kidney disease (CKD). Objectives To evaluate the prevalence of MS in patients on hemodialysis (HD) and the difference in its prevalence according to the NCEP-ATP III and IDF criteria. Methods: We evaluated HD patients in two outpatienclinics in Fortaleza, with dialysis vintage of aleas3 months and aged 18 + years. The patients underwenmeasuremenof waiscircumference, blood pressure (BP), dosages of glucose, triglycerides and HDL-cholesterol in fasting. Results: 115 patients were included and the prevalence of MS was 41.7% according to the NCEP-ATP III and 42.6% according to the IDF. Among the 48 patients with a diagnosis of MS according to the NCEPATP III, 87.5% were diagnosed by the IDF. Among the 67 patients withouMS by NCEP-ATP III, 89.5% were nodiagnosed by means of the IDF. The variables of MS according to the NCEP which had a higher prevalence were abnormal HDL-chol in 83.4% of patients and BP altered or use of antihypertensive drugs in 81.3%. Conclusion: The prevalence of MS in the study population was high, regardless of the criteria used. The variables thacontributed mosto the diagnosis of MS were dyslipidemia and blood pressure. Routine assessmenof the diagnosis of MS in HD should be implemented, since patients with MS have an increase in the number of hospitalizations and in the risk of cardiovascular events.

CONTEXTO E OBJETIVO: A prevalência de anemia pós-transplante renal (APR) relatada na literatura é variável e vários fatores contribuem para sua fisiopatologia. Este estudo objetivou investigar a prevalência de APR, os fatores de risco associados e o impacto da terapia sem esteroides. TIPO DE ESTUDO E LOCAL: Estudo de coorte retrospectivo em unidade de transplante renal em hospital terciário. MÉTODOS: Anemia foi definida como hemoglobina (Hb) < 12 g/dl em receptores adultos do sexo feminino e < 13 g/dl no masculino. Idade e gênero do doador e do receptor, tipo de doador, creatinina, função retardada do enxerto (FRE), rejeição aguda, uso de inibidores da enzima conversora da angiotensina (IECA)/bloqueadores dos receptores da angiotensina (BRA) e terapia sem esteroides foram investigados como fatores de risco para APR em análise de regressão logística multivariada. RESULTADOS: Duzentos e cinquenta e oito receptores foram avaliados (idade média: 38,8 anos; 60,5% homens; 35,7% em terapia sem esteroides). Anemia foi diagnosticada em 38% no sexto mês (M6), 28% (M12), 32% (M24) e em 45% dos pacientes na última data de acompanhamento. Idade do doador > 50 anos associou-se a maior risco de APR aos 6 (odds ratio, OR = 4,68) e 24 meses (OR = 6,57), bem como terapia sem esteroides aos 6 meses (OR = 2,96). FRE associou-se independentemente com APR aos 6 (OR = 3,66) e 12 meses (OR = 2,85). CONCLUSÃO: A menor prevalência de APR foi observada entre 9 e 24 meses pós-transplante renal. FRE, idade do doador e terapia sem esteroides foram os principais fatores associados à APR.

CONTEXT AND OBJECTIVE: The prevalence of post-renal transplant anemia (PTA) reported in the literature is variable and several factors contribute towards its pathophysiology. This study aimed to investigate the prevalence of PTA, its associated risk factors and the impact of therapy without steroids. DESIGN AND SETTING: Retrospective cohort study in a renal transplantation unit at a tertiary hospital. METHODS: Anemia was defined as hemoglobin (Hb) < 12 g/dl in female adult recipients and < 13 g/dl in males. Donor and recipient age and gender, type of donor, creatinine, delayed graft function, acute rejection, use of angiotensin-converting enzyme inhibitors (ACEI) or angiotensin receptor blockers (ARB) and therapy without steroids were investigated as risk factors for PTA through multivariate logistical regression analysis. RESULTS: Evaluations were performed on 258 recipients (mean age: 38.8 years; 60.5% males; 35.7% did not receive steroids). Anemia was diagnosed in 38% of the patients (at the sixth month, M6), 28% (M12), 32% (M24) and 45% (at last follow up). Donor age > 50 years was associated with greater risks of PTA at M6 (odds ratio (OR) = 4.68) and M24 (OR = 6.57), as well as with therapy without steroids at M6 (OR = 2.96). Delayed graft function was independently associated with PTA at M6 (OR = 3.66) and M12 (OR = 2.85). CONCLUSION: The lowest prevalence of PTA was observed between M9 and M24 after renal transplantation. Delayed graft function, donor age and therapy without steroids were the most important factors associated with PTA.

Ectopia renal é uma das mais comuns anormalidades de desenvolvimento renal. Contudo, somente poucos casos de ectopia renal cruzada com fusão têm sido relatados na literatura. Ectopia renal cruzada, geralmente, é uma entidade clinicamente silenciosa, mas algumas vezes complica com infecção urinária de repetição e nefrolitíase e pode ser associada com uma alta incidência de obstrução da junção ureteropélvica, refluxo vesicoureteral e displasia renal multicística. Os autores relatam dois novos casos de ectopia renal cruzada com fusão diagnosticados em um contexto de infecção urinária e nefrolitíase e fazem uma revisão dos mecanismos e características clínicas desta anormalidade. O nefrologista deve estar familiarizado com esta alteração do desenvolvimento renal, uma vez que muitas complicações podem ocorrer durante o seguimento destes pacientes.

Renal ectopia is one of the most common renal abnormalities of kidney development. However, only a few cases of crossed fused renal ectopia have been reported in the literature. Although crossed renal ectopia is usually clinically silent, they is sometime responsible for infection and urinary stones and may be associated with a high incidence of ureteropelvic junction obstruction, vesicoureteral reflux and renal multicystic dysplasia. We report two new cases of crossed renal ectopia with fusion diagnosed in a context of kidney stones and urinary tract infection and review the mechanism and clinical features of this abnormality. We believe that Nephrologist must be familiar with this abnormality of kidney development, as a number of complications may appear during follow-up.

INTRODUÇÃO: A desnutrição protéico-calórica, o processo inflamatório sistêmico e os distúrbios metabólicos são frequentes em pacientes com insuficiência renal crônica em terapia dialítica, contribuindo para sua morbimortalidade. MATERIAL E MÉTODOS: No presente estudo, a prevalência de desnutrição em pacientes renais crônicos em hemodiálise em um único centro no Nordeste do Brasil foi avaliada segundo três diferentes técnicas de avaliação subjetiva global (ASG), o índice de massa corporal (IMC), o percentual de peso atual em relação ao ideal, a adequação ao percentil 50 da prega cutânea tricipital (PCT), da circunferência do braço (CB), da circunferência muscular do braço (CMB), a albumina pré-diálise, o ângulo de fase e o percentual de massa celular corporal (MCC). A correlação do diagnóstico nutricional realizado através da ASG com as medidas antropométricas, bioquímicas e bioimpedância elétrica foi pesquisada. RESULTADOS: Foram avaliados 58 pacientes, sendo 30 do sexo feminino (51,7%), com idade média de 49 anos. A prevalência de desnutrição segundo os diferentes métodos variou entre 12,1% a 94,8%. A ASG clássica teve uma concordância moderada no diagnóstico nutricional com a ASG gerada pelo paciente, IMC com ponto de corte em 22,0 kg/m² e CMB; regular com o IMC com ponto de corte em 18,5 kg/m², adequação do peso atual em relação ao ideal, CB e ângulo de fase; e ruim com a ASG adaptada ao renal, PCT e percentual de MCC. CONCLUSÕES: Os métodos de avaliação nutricional comumente utilizados na prática clínica têm restrições na população em diálise, tendo em vista os diferentes percentuais obtidos com os diferentes métodos. Estudos longitudinais, prospectivos, pesquisando a associação dos marcadores nutricionais com eventos adversos como hospitalização e mortalidade, devem continuar sendo realizados para maior esclarecimento do problema.

INTRODUCTION: Protein-energy malnutrition, systemic inflammation, and metabolic disorders are frequent among patients with chronic kidney failure undergoing dialysis, contributing to their morbidity and mortality. MATERIAL AND METHODS: In the present study, the prevalence of malnutrition in chronic renal patients undergoing hemodialysis in one single center in the Northeastern region of Brazil was assessed according to the following: three different methods of subjective global assessment (SGA); body mass index (BMI); percent of standard body weight; adequacy to the 50th percentile of triceps skinfold (TSF) and arm muscle circumference (AMC) thicknesses; pre-dialysis albumin; phase angle; and percentage of body cell mass (%BCM). Agreement of the nutritional status diagnosis performed through SGA with anthropometric, biochemical, and bioelectrical impedance measures was assessed. RESULTS: The study assessed 58 patients [females, 30 (51.7%); mean age = 49 years]. The prevalence of malnutrition according to the different methods ranged from 12.1% to 94.8%. Conventional SGA showed a moderate agreement with patient-generated SGA (PG-SGA), BMI (cutoff point, 22.0 kg/m²), and AMC; a fair agreement with BMI (cutoff point, 18.5 kg/m²), percent of standard body weight, AC, and phase angle; and a poor agreement with SGA adapted to the renal patient, TSF, and %BCM. CONCLUSIONS: The nutritional assessment methods commonly used in clinical practice are subject to restrictions when applied to the dialysis population, considering the different percentages obtained with the different methods. Longitudinal, prospective studies on the association of nutritional markers with adverse events, such as hospitalization and mortality, should be carried out to clarify remaining issues.